2010-06-10
跳出青春 舞出健康 活動報名表
報名團體：
參賽人數：
聯絡人姓名(隊長)：
聯絡人電話：
email：
聯絡人手機：
音樂曲目： 音樂長度： 分 秒
參賽人員資料
姓名： 聯絡電話： 出生年月日：
姓名： 聯絡電話： 出生年月日：
姓名： 聯絡電話： 出生年月日：
姓名： 聯絡電話： 出生年月日：
姓名： 聯絡電話： 出生年月日：
姓名： 聯絡電話： 出生年月日：
姓名： 聯絡電話： 出生年月日：
姓名： 聯絡電話： 出生年月日：
團體簡介：
備註：
如何得知活動訊息？（可複選）
□電視、捷運跑馬燈 □網路 □公共場所： □朋友介紹 □其他
1.報名日期：即日起至2010年8月30日止
2.填妥報名表後E-mail至portjc@seed.net.tw、請傳真至 (07) 286-1397 或郵寄至 801高雄市前金區七賢二路189號5F-3高雄市巨港國際青年商會收 (信封上請註明參加跳出青春 舞出健康街舞大賽)
3.參賽隊數名額共20隊。請各隊伍於報名同時，郵寄比賽音樂至高雄市巨港國際青年商會(以郵戳為憑)。
4.報名時每隊收取保證金1000元整，於9/12活動當日13：00前攜帶匯款收據至活動報到處完成報到手續後立即歸還。
5.匯款銀行：華南銀行三民分行 帳號：703-10-021325-9 戶名：高雄市巨港國際青年商會(保證金將於活動當天報到後退還，匯款後請將收據傳真至(07) 286-1397)
6.如有任何疑問，請電洽活動總幹事-周建騰 0928-390-439 或 程秘書(07)286-5662
報名組-黃威盛 0931-893762
